皰疹性咽峽炎是由腸道病毒（Enterovirus）感染引起的兒童急性感染性疾病，主要病原為柯薩奇病毒A型和腸道病毒71型，臨床以“發(fā)熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和潰瘍”為主要表現(xiàn)。但只有口腔、嗓子會(huì)起皰疹，患兒手足或臀部不出疹子。

皰疹性咽峽炎全年均可發(fā)病，高發(fā)人群是1-6歲兒童。廣東省每年4~7月為皰疹性咽峽炎的流行季。幼兒園、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位是皰疹性咽峽炎暴發(fā)的重點(diǎn)場(chǎng)所。

皰疹性咽峽炎傳播途徑多樣且容易實(shí)現(xiàn)，主要的傳播方式為密切接觸傳播。

主要方式為：

1. 直接接觸患兒的口腔分泌物或皮膚皰疹，例如觸摸患者的口腔、嘴唇或面部后再接觸自己的眼睛、口鼻等。

2. 通過(guò)呼吸道飛沫傳播，如咳嗽、打噴嚏等。

3.通過(guò)間接接觸傳播，即接觸到被病毒污染的物表，如手把、桌面等，也可以感染。

4.消化道傳播，飲用或食入被污染的水和食物亦可感染。

04.皰疹性咽峽炎的病程表現(xiàn)

（1）潛伏期（2-7 天）：患兒沒(méi)有任何癥狀，但病毒會(huì)在體內(nèi)大量復(fù)制。

（2）前驅(qū)期（1-2 天）：突然持續(xù)高熱或反復(fù)高熱 38℃－40℃，并伴有咽喉紅腫、食欲不振突發(fā)高熱，通常在24-48小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，體溫可高達(dá)39-41℃，伴隨頭痛、肌肉痛、咽痛等癥狀。

（3）水皰期（2-3 天）：除高燒外，口腔上腭粘膜出現(xiàn)水皰。

（4）潰瘍期：低燒或退燒，但也到了患兒最痛苦的時(shí)期，因潰瘍疼痛出現(xiàn)流口水甚至拒食的現(xiàn)象。

溫馨提示：患病期間，可能包括厭食、乏力、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。家長(zhǎng)要隨時(shí)監(jiān)測(cè)孩子體溫，可使用物理降溫或服用退燒藥，防止高熱驚厥。

（1）皰疹性咽峽炎主要是對(duì)癥和支持治療。注意休息，多飲水，清淡飲食，居室通風(fēng)，防止交叉感染和并發(fā)癥。

（2）如發(fā)生高熱者可給予適合兒童口服的對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，亦可以進(jìn)行物理降溫；如發(fā)生熱性驚厥者可給與鎮(zhèn)靜、止驚等治療，并需到醫(yī)院就診；如有鼻塞者可酌情給予減充血?jiǎng)蝗缬醒释凑呖山o予咽喉含片。

皰疹性咽峽炎傳染性較強(qiáng),有以下預(yù)防措施：

（1）勤通風(fēng)：勤洗手，多開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)清潔及溫濕度適宜。

（2）注意食品衛(wèi)生：清淡飲食為主，多吃新鮮蔬果及富含維生素的食物。

（3）預(yù)防交叉感染：佩戴口罩，高發(fā)季節(jié)盡量避免去人流密集的場(chǎng)所。

（4）積極提高身體抵抗力：充足休息，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，有助于抵抗病毒入侵。

（5）做好環(huán)境清潔消毒預(yù)防措施：酒精對(duì)腸道病毒無(wú)用，家長(zhǎng)們可選擇沸水消毒孩子的餐具水杯等用具；用含氯消毒液浸泡或擦拭消毒玩具、臺(tái)面地面等經(jīng)常碰觸的地方，勤換洗晾曬衣物等，通過(guò)陽(yáng)光中的紫外線殺滅病毒。